Bolesť krčnej chrbtice, stuhnutý krk, blokáda krčnej chrbtice alebo výrazne obmedzené otáčanie hlavy patria medzi časté problémy, s ktorými nás klienti kontaktujú.
Niekto cíti iba nepríjemné stuhnutie.
Iný sa ráno zobudí a zistí, že hlavou takmer nedokáže otočiť na jednu stranu.
Ďalší cíti bolesť medzi lopatkami, bolesť ramena, vystreľovanie do ruky, mravčenie alebo tŕpnutie prstov.
Pri Chiroworks však pri takomto probléme automaticky nezačíname iba samotným krkom.
Prečo?
Pretože krčná chrbtica je súčasťou celého pohybového systému človeka.
Miesto, kde človek cíti bolesť alebo obmedzenie, nemusí byť jedinou oblasťou, ktorá daný problém ovplyvňuje.
KEĎ NEVIETE OTOČIŤ HLAVOU, NEMUSÍME ZAČAŤ PRI KRKU
Toto býva pre mnohých klientov prekvapením.
Človek príde s výrazne obmedzeným pohybom krku a prirodzene očakáva, že budeme pracovať predovšetkým na krčnej chrbtici.
My však najskôr sledujeme celkovú statiku tela.
Pozeráme sa napríklad na:
- panvu,
- bedrové kĺby,
- driekovú a hrudnú chrbticu,
- rebrá,
- ramená,
- lopatky,
- krčnú chrbticu,
- Atlas,
- postavenie hlavy.
V našej praxi sa opakovane stretávame so situáciami, keď človek príde s výrazne obmedzeným otáčaním hlavy a po vhodne zvolenej vedenej autokorekcii v oblasti bedrových kĺbov alebo panvy sa rozsah pohybu krku okamžite zmení.
Neznamená to, že každý problém krčnej chrbtice pochádza z panvy alebo bedier.
Môže nám to však ukázať, že problém konkrétneho človeka nie je izolovaný iba na miesto, kde cíti bolesť.
Niekedy bolesť ešte zostáva, ale človek zrazu dokáže vykonať pohyb, ktorý pred chvíľou prakticky nedokázal.
Pre nás je to veľmi dôležitá informácia.
PREČO PRI KRKU SLEDUJEME PANVU A BEDROVÉ KĹBY?
Ľudské telo nefunguje ako súbor úplne oddelených kĺbov.
Panva, chrbtica, hrudník a hlava vytvárajú jeden navzájom prepojený systém.
Ak sa zmení postavenie alebo spôsob pohybu jednej časti tela, ďalšie časti sa tomu môžu prispôsobovať.
Preto pri bolesti krčnej chrbtice nechceme automaticky predpokladať:
„Bolí krk, takže problém musí byť iba v krku.“
Zaujíma nás:
Ako je postavené celé telo?
A hlavne:
Čo sa s jeho statikou a pohybom stane, keď vhodným aktívnym pohybom ovplyvníme inú časť pohybového aparátu?
Pri konkrétnom klientovi preto môžeme začať napríklad autokorekciou bedrového kĺbu alebo panvy.
Následne opäť kontrolujeme krk.
Dokáže otočiť hlavou ďalej?
Je pohyb voľnejší?
Zmenila sa statika?
Zmenilo sa postavenie ramien alebo lopatiek?
Podľa reakcie tela rozhodujeme, ktorým smerom pokračovať.
ATLAS – PRVÝ KRČNÝ STAVEC C1
Samostatnú pozornosť pri problémoch krčnej chrbtice venujeme aj oblasti Atlasu – prvého krčného stavca C1.
Atlas sa nachádza tesne pod lebkou a spolu s druhým krčným stavcom C2 tvorí mimoriadne pohyblivú hornú časť krčnej chrbtice.
Oblasť C0–C1–C2 sa významne podieľa na pohyboch hlavy a krku.
Preto pri hodnotení sledujeme aj:
- postavenie hlavy,
- oblasť Atlasu,
- vzťah C1 a C2,
- rozdiel medzi pravou a ľavou stranou,
- rotáciu hlavy,
- celkovú statiku krčnej chrbtice.
Mnohí klienti sú prekvapení, že sa v Chiroworks oblasti Atlasu venujeme.
Niektorí k nám prichádzajú práve preto, že hľadajú informácie o výrazoch ako:
Atlas C1, prvý krčný stavec, napravenie Atlasu, posunutý Atlas alebo korekcia Atlasu.
My však Atlas nevnímame izolovane.
Nestačí nám sústrediť sa iba na jednu časť krčnej chrbtice a zvyšok tela ignorovať.
Ak pri klientovi pracujeme s oblasťou Atlasu, sledujeme zároveň celkovú statiku, panvu, hrudník, rebrá, ramená, lopatky a svalovú kontrolu.
Pre nás teda nejde iba o:
„Urobiť korekciu Atlasu a tým skončiť.“
Zaujíma nás aj to, ako sa telo následne dokáže organizovať a stabilizovať pri bežnom pohybe.
ATLAS A STATIKA TELA
Práve pri Atlase je podľa nás veľmi dôležité pozerať sa na celý pohybový systém.
Hlava sa nachádza na vrchole chrbtice.
Pod ňou je krčná chrbtica.
Pod krkom hrudník.
Nižšie drieková chrbtica a panva.
Ak sa telo v jednotlivých oblastiach organizuje asymetricky, môže sa tomu prispôsobovať aj poloha vyššie uložených častí.
Preto nechceme riešiť Atlas bez toho, aby sme zároveň videli:
na čom celý tento systém stojí.
To je jeden z dôvodov, prečo sa môže pri človeku, ktorý prišiel práve kvôli Atlasu alebo krku, začiatok práce nachádzať napríklad pri panve alebo bedrových kĺboch.
SLEDUJEME AJ OBLASŤ LEBKY A ZÁHLAVIA
Nad Atlasom sa nachádza lebka.
Preto pri hodnotení krčnej oblasti sledujeme aj postavenie hlavy, záhlavia, čeľuste a viditeľné asymetrie v oblasti lebky.
Pri celkovom pozorovaní klienta venujeme pozornosť aj vzájomnému postaveniu jednotlivých oblastí lebky a ich vzťahu ku krčnej chrbtici.
Nevnímame však lebku oddelene od zvyšku tela.
Zaujíma nás jej vzťah k:
- Atlasu,
- krčnej chrbtici,
- čeľusti,
- ramenám,
- lopatkám,
- hrudníku,
- a celkovej statike tela.
Pri Chiroworks totiž nechceme rozdeliť človeka na jednotlivé izolované časti.
Zaujíma nás, ako sa jednotlivé oblasti tela voči sebe správajú a ako reagujú na aktívny pohyb.
REBRÁ A HRUDNÁ CHRBTICA MÔŽU PRI KRKU ZOHRÁVAŤ VEĽKÚ ÚLOHU
Ďalšou oblasťou, ktorú pri problémoch krčnej chrbtice často sledujeme, sú rebrá a hrudná chrbtica.
Krk nefunguje samostatne medzi hlavou a ramenami.
Krčná chrbtica pokračuje do hrudnej chrbtice, ktorá je spojená s hrudným košom a rebrami.
Ak sa hrudník pri pohybe správa asymetricky alebo vidíme rozdiel medzi pravou a ľavou stranou, môže sa meniť aj spôsob, akým človek používa ramená, lopatky a krk.
Preto pri problémoch ako:
- bolesť medzi lopatkami,
- stuhnutý krk,
- obmedzené otáčanie hlavy,
- bolesť pri nádychu,
- pocit stuhnutého hrudníka,
- bolesť okolo lopatky alebo ramena,
môže mať význam pozrieť sa aj na rebrá a hrudnú chrbticu.
LOPATKY, RAMENÁ A KRČNÁ CHRBTICA
Krk úzko spolupracuje aj s ramenami a lopatkami.
Stačí si všimnúť človeka, ktorý niekoľko hodín denne pracuje pri počítači alebo vykonáva stále rovnakú manuálnu činnosť.
Postavenie hrudníka sa môže meniť.
Ramená môžu byť dlhodobo zaťažované určitým spôsobom.
Lopatky môžu pracovať rozdielne.
A hlava a krčná chrbtica sa tomuto systému prispôsobujú.
Pri bolesti krku preto sledujeme aj:
- výšku ramien,
- polohu lopatiek,
- rozdiel medzi pravou a ľavou stranou,
- postavenie hrudníka,
- pohyb ramien,
- rebrá,
- postavenie hlavy.
Neznamená to, že existuje jedno univerzálne „správne držanie tela“.
Zaujíma nás, ako jednotlivé časti spolupracujú u konkrétneho človeka.
STUHNUTÝ KRK A BLOKÁDA KRČNEJ CHRBTICE
Častá veta klienta je:
„Mám zablokovaný krk.“
Niekedy človek dokáže otočiť hlavou na jednu stranu relatívne dobre, ale na druhú iba minimálne.
Pohyb môže byť:
- bolestivý,
- stuhnutý,
- obmedzený,
- sprevádzaný ťahaním,
- alebo môže mať človek pocit, že ho jednoducho „niečo nepustí“.
V takej situácii nás nezaujíma iba:
Kde to bolí?
Zaujíma nás:
Čo sa s pohybom stane, ak vhodnou autokorekciou zmeníme statiku alebo funkciu inej časti tela?
Prvá autokorekcia preto nemusí byť vykonaná priamo na krku.
Po každej zmene pohyb znovu testujeme.
Telo nám tak poskytuje informáciu, ktorým smerom pokračovať.
BOLESŤ MEDZI LOPATKAMI A KRČNÁ CHRBTICA
S problémami krku sa veľmi často spája aj bolesť medzi lopatkami.
Človek môže cítiť:
- tlak,
- pálenie,
- ťahanie,
- bodavú bolesť,
- stuhnutosť,
- potrebu neustále meniť polohu,
- nepríjemný pocit pri dlhom sedení.
Ani tu nemusí existovať jedna univerzálna príčina.
Preto hodnotíme:
krčnú chrbticu – hrudnú chrbticu – rebrá – lopatky – ramená – panvu – celkovú statiku.
BOLESŤ KRKU VYSTREĽUJÚCA DO RUKY
Bolesť krčnej chrbtice môže byť sprevádzaná aj problémami v hornej končatine.
Môže sa objaviť:
- bolesť ramena,
- bolesť paže,
- vystreľovanie do ruky,
- mravčenie,
- tŕpnutie ruky,
- tŕpnutie prstov,
- zmenená citlivosť,
- pocit slabosti.
Používajú sa aj diagnózy ako cervikobrachiálny syndróm alebo cervikálna radikulopatia.
Pri týchto problémoch už nemusí ísť iba o obyčajné svalové stuhnutie.
Ak je prítomná výrazná alebo zhoršujúca sa slabosť, strata citlivosti alebo iné neurologické príznaky, je dôležité odborné lekárske vyšetrenie.
VYSUNUTÁ PLATNIČKA V KRČNEJ CHRBTICI
Medzi časté MRI nálezy patria:
- protrúzia krčnej platničky,
- hernia disku,
- vysunutá platnička C5–C6,
- vysunutá platnička C6–C7,
- degeneratívne zmeny krčnej chrbtice.
MRI je dôležitá súčasť diagnostiky.
Samotný obraz však vždy treba posudzovať spolu s tým, aké príznaky a funkčné obmedzenia človek reálne má.
Pre nás je preto dôležité sledovať aj:
- rozsah pohybu,
- statiku tela,
- prípadné neurologické príznaky,
- rozdiel medzi stranami,
- reakciu na autokorekčný pohyb.
MRI ukazuje štruktúru.
My sa zároveň pozeráme na funkciu človeka.
BOLESŤ HLAVY OD KRČNEJ CHRBTICE
Niektoré bolesti hlavy môžu súvisieť aj s krčnou chrbticou.
Používa sa napríklad pojem cervikogénna bolesť hlavy.
Môže sa spájať so:
- stuhnutosťou krku,
- obmedzeným otáčaním hlavy,
- bolesťou v záhlaví,
- problémami hornej krčnej chrbtice.
Nie každá bolesť hlavy však pochádza z krčnej chrbtice.
Rovnako migréna nie je automaticky „problém Atlasu“ alebo krku.
Preto pri bolestiach hlavy vždy záleží na konkrétnych príznakoch a diagnostike.
ZÁVRATY A KRČNÁ CHRBTICA
Niektorí ľudia opisujú spolu s problémami krku aj:
- neistotu,
- pocit točenia,
- závraty,
- tlak v záhlaví.
Aj tu treba byť opatrný.
Vertigo a závraty môžu mať množstvo rôznych príčin a nie je správne automaticky pripísať každý závrat krčnej chrbtici alebo Atlasu.
Pri nových, výrazných alebo nevysvetlených závratoch má význam odborné vyšetrenie.
AKO PRACUJEME S KRČNOU CHRBTICOU V CHIROWORKS?
Naším prvým krokom nie je automaticky manipulovať krkom.
Najskôr pozorujeme.
Ako človek stojí?
Ako je postavená panva?
Ako pracujú bedrové kĺby?
Ako vyzerá hrudník?
Ako sú postavené rebrá?
Ako pracujú lopatky?
Ako sú uložené ramená?
Ako drží hlavu?
Ako vyzerá oblasť Atlasu?
A hlavne – ako sa všetko mení pri pohybe?
Následne vyberieme konkrétny aktívny pohyb.
Klient ho vykonáva sám.
My sledujeme reakciu tela.
Ak vidíme zmenu požadovaným smerom, pokračujeme.
Ak nie, pohyb zmeníme alebo vyberieme inú autokorekciu.
Práve preto hovoríme o vedenej autokorekcii.
PREČO PREFERUJEME AKTÍVNU AUTOKOREKCIU?
V Chiroworks nechceme, aby bol klient iba pasívnym príjemcom zásahu.
Pri autokorekcii vykonáva pohyb sám.
Tým musí aktívne použiť vlastný svalový a nervový systém.
Pracujeme tak zároveň s:
- pohybom,
- svalovou aktivitou,
- koordináciou,
- motorickou kontrolou,
- vnímaním vlastného tela.
Pre nás teda nie je podstatná iba výsledná poloha.
Dôležité je aj ako sa do nej telo aktívne dostane a ako ju následne dokáže pri pohybe kontrolovať.
AUTOKOREKCIOU SA PRÁCA NEKONČÍ
Ak sa rozsah pohybu krku zmení alebo sa zlepší statika, je to iba jedna časť procesu.
Človek potom odíde domov.
Nasledujú ďalšie hodiny práce, sedenia, šoférovania, športu a každodenných pohybov.
Ak ďalej používa svoje telo rovnakým spôsobom, ktorý mu dlhodobo nevyhovoval, môže sa postupne dostať späť do nepríjemného stavu.
Preto nestačí:
„napraviť a hotovo“.
SVALY MUSIA VEDIEŤ VÝSLEDOK AJ STABILIZOVAŤ
Ďalším krokom je funkcia svalového systému.
Svaly potrebujú vedieť:
- stabilizovať hlavu a krčnú chrbticu,
- spolupracovať s hrudníkom a lopatkami,
- kontrolovať pohyb,
- prenášať a tlmiť záťaž,
- zvládať dlhodobú prácu,
- zvládať šport,
- reagovať na zvýšené alebo neočakávané zaťaženie.
Preto má podľa nás význam svaly následne sfunkčniť a primerane spevniť.
Nie preto, aby mal každý klient „silný krk“.
Ale aby jeho pohybový systém dokázal zvládať to, čo od neho konkrétny človek každý deň potrebuje.
POHYBOVÉ PORADENSTVO – ČO ROBÍTE ĎALŠÍCH 23 HODÍN DŇA?
Toto je veľmi dôležitá súčasť Chiroworks.
Terapia môže trvať určitý čas.
Ale klient potom ďalšie hodiny žije svoj bežný život.
Preto sa pozeráme aj na:
- spôsob sedenia,
- prácu pri počítači,
- šoférovanie,
- zdvíhanie predmetov,
- manuálnu prácu,
- pohyby pri športe,
- spôsob otáčania,
- prácu rukami,
- spánkové a pracovné návyky,
- opakované pohyby počas dňa.
Hľadáme pohybové vzory, ktoré konkrétnemu človeku nemusia vyhovovať.
A následne mu ukazujeme možnosti, ako daný pohyb vykonávať vhodnejšie.
KAŽDÝ ČLOVEK JE INÝ
Dvaja ľudia môžu mať rovnakú diagnózu a pritom úplne odlišný problém.
Jeden pracuje desať hodín denne pri počítači.
Druhý šoféruje kamión.
Tretí pracuje rukami nad hlavou.
Štvrtý cvičí v posilňovni.
Piaty pracuje manuálne.
Šiesty má za sebou úraz.
Každý má:
- inú stavbu tela,
- inú pohyblivosť,
- inú silu,
- inú pracovnú záťaž,
- iné športové návyky,
- inú históriu problémov.
Preto nechceme dávať všetkým rovnakú univerzálnu zostavu.
Pohybové poradenstvo prispôsobujeme konkrétnemu človeku a jeho každodennému životu.
UČÍME ĽUDÍ NEBÁŤ SA POHYBU
Toto považujeme pri problémoch krčnej chrbtice za mimoriadne dôležité.
Človeka raz výrazne zabolelo pri otočení hlavy.
Začne sa pohybu báť.
Krkom hýbe stále menej.
Začne sa otáčať celým telom.
Každý pohyb vykonáva opatrne.
Postupne môže nadobudnúť pocit:
„S mojím krkom sa radšej nesmiem hýbať.“
My nechceme tento strach podporovať.
Naopak.
Učíme ľudí nebáť sa vhodného pohybu.
Ukazujeme im, ako svoje telo používať, ako konkrétny pohyb vykonať a ako postupne získať väčšiu istotu vo vlastný pohyb.
Stretávame sa dokonca aj s tým, že človek sa bojí pohybov, ktoré by jeho telo vedelo zvládnuť, ale pritom opakovane používa iné pohybové stereotypy, ktoré mu dlhodobo nevyhovujú.
Aj toto sa snažíme pri pohybovom poradenstve meniť.
HĽADÁTE CHIROPRAKTIKA V POPRADE?
Niektorí klienti sa na našu stránku dostanú po vyhľadaní výrazov:
chiropraktik Poprad, chiropraktik na krčnú chrbticu, náprava krčnej chrbtice, napravenie Atlasu alebo odblokovanie krku.
Preto je fér vysvetliť rozdiel.
Chiroworks nie je postavený na klasickej pasívnej chiropraktickej manipulácii.
Naším základom je:
hodnotenie statiky → vedená autokorekcia → kontrola reakcie tela → sfunkčnenie a stabilizácia → individuálne pohybové poradenstvo.
Klient vykonáva pohyb sám.
My ho vedieme a kontrolujeme jeho efekt.
KRK JE SÚČASŤOU CELÉHO TELA
Toto je základný pohľad Chiroworks na problémy krčnej chrbtice.
Keď klient príde s krkom, môžeme sledovať celý reťazec:
chodidlá → členky → kolená → bedrá → panva → chrbtica → rebrá → lopatky → ramená → krk → Atlas → hlava.
Nie preto, že každá z týchto oblastí musí byť príčinou problému.
Ale preto, že chceme zistiť, ktorá časť pohybového systému konkrétneho človeka jeho stav reálne ovplyvňuje.
Niekedy začneme pri krku.
Niekedy pri Atlase.
Niekedy pri hrudníku alebo rebrách.
Niekedy pri lopatkách.
A niekedy nám reakcia tela ukáže, že má význam začať úplne inde – napríklad pri panve alebo bedrových kĺboch.
KEDY JE POTREBNÉ LEKÁRSKE VYŠETRENIE?
Nie každá bolesť krčnej chrbtice je iba funkčný pohybový problém.
Odborné vyšetrenie je dôležité najmä pri:
- výraznom úraze,
- novej alebo zhoršujúcej sa svalovej slabosti,
- výraznej strate citlivosti,
- problémoch s jemnou motorikou rúk,
- poruche rovnováhy alebo chôdze,
- progresívnych neurologických príznakoch,
- problémoch s ovládaním močenia alebo stolice,
- horúčke alebo výraznom zhoršení celkového zdravotného stavu.
V takýchto situáciách má diagnostika prednosť.
BOLESŤ KRČNEJ CHRBTICE NEMUSÍ ZAČÍNAŤ V KRKU
Človek cíti problém na jednom mieste.
To však ešte automaticky neznamená, že práve tam musíme začať.
V Chiroworks sa preto pozeráme na celkovú statiku a pohyb konkrétneho človeka.
Najskôr pozorujeme.
Potom vyberáme vhodnú autokorekciu.
Sledujeme reakciu tela.
Sfunkčňujeme a stabilizujeme svalový systém.
Hľadáme každodenné pohybové návyky, ktoré človeku nemusia vyhovovať.
A učíme ho, ako svoje telo používať s väčšou istotou.
Nie iba uvoľniť krk.
Nie iba urobiť korekciu.
Ale naučiť človeka svoje telo vhodnejšie používať a nebáť sa pohybu.
www.chiroworks.sk